пути введения вакцин у детей

Пути введения вакцин

Вакцины имеют 4 основных пути введения: внутримышечныйвнутрикожный, подкожный и оральный
Заграницей есть живые вакцины против гриппа, которые вводятся интраназально в виде спрея в нос. 

Пути введения для привики рекомендуется производителем, отклонения от рекомендованного пути введения может привести к снижению иммунного ответа или к увеличению местной поствакцинальных реакции.

  • Преимущественным путем введения для большинства вакцин является внутримышечный: АКДС, АаКДС, ИПВ, Хиб, Эувакс (Энджерикс), Хаврикс, Менактра, Бексеро, Превенар 13, Синфлорикс, АДС, АДПМ, Ваксигрип, ДжиСи Флю, Гардасил, Церварикс, Рабипур, Индираб, Верораб.
  • Подкожно вводятся вакцины: КПК (Приорикс, ММR II), Варилрикс, MMRV. 
  •  
  • Орально в виде капель в рот вводят вакцину против полиомиелита ОПВ и против ротавирусной инфекции (Ротарикс). 
  • Внутрикожно вводят одну вакцину БЦЖ. 

Места введения вакцин

Места введение вакцин также четко определены. Для внутримышечного введения вакцин это передне-латеральный участок бедра и дельтовидная мышца.

В ягодицу ни одна вакцина не вводится:
  • Во-первых, в ягодицах большой слой подкожной клетчатки и это снижает вероятность попасть именно в мышцу.
  • Во-вторых, в ягодице могут быть аномально расположенные нервные пучки, инъекция в которые может привести к их повреждению.

Для вакцин против гепатита В и против бешенства прививка не засчитывается, в случае введения их в задницу! 

В передне-латеральную область бедра вводят вакцины детям до 12 месячного возраста. В возрасте 1-3 года данный участок является возможным местом для ввода, при условии, что дельтовидная мышца недостаточно развита.

Кому показано введение вакцин в дельтовидную мышцу?

Взрослым, детям старше 3х лет и детям старше 12 мес, которые уже имеют развиту дельтовидную мышцу. 

Почему именно передне-латеральный участок бедра и дельтовидная мышца выбраны местом введения? Эти участки почти не содержат крупных сосудов, поэтому нивелируется риск попасть в сосуд, что противопоказано для многих вакцин.

Кут инъекции для внутримышечного введения 90 градусов. Если угол иглы меньше, то вакцина вероятно попадет подкожно. А в случае введенияниже дельтовидной мышцы, то есть посередине плеча, опять же вакцина попадет не в мышцу, а подкожно. Как следствие, для таких вакцин как вся линейка АКДС, АаКДС, АДС, АДПМ, Превенар 13, Синфлорикс, Церварикс, Гардасил и другие, содержащие соли алюминия как адъювант (усилитель антигена), будет более выражена поствакцинальных местная реакция.

Смотрите также:
Список источников

Просмотров: 100
avatar
  Подписаться  
Уведомление о